방문요양 서비스 비용, 2026 등급별 본인부담 계산

2026년 11월 2일 업데이트

2026년 방문요양 서비스 비용은 3시간 1회 수가 57,020원, 일반 수급자 본인부담 15%면 1회 8,553원입니다(보건복지부 2025년 11월 4일 보도자료 붙임, 2026년 11월 확인). 월 한도액 안에서 몇 번 부르느냐, 감경 대상이냐에 따라 한 달 부담이 30만 원대에서 0원까지 갈리고, 내년에는 1·2등급 횟수가 늘어나는 안이 의결된 상태입니다.

내 상황 체크리스트

방문요양 비용은 '센터 요금표'보다 공단 기준이 먼저입니다. 센터마다 금액이 크게 다르지 않은 이유도 수가를 보건복지부가 정하기 때문입니다. 계산 전에 아래 항목부터 확인해 두면 숫자가 바로 맞춰집니다.

• 장기요양 등급(1~5등급, 인지지원등급)을 받았는가
• 본인부담 구분이 일반(15%)인지, 감경 대상인지, 의료급여 수급자인지
• 하루 몇 분씩, 한 달에 몇 번 방문을 원하는가
• 방문목욕·주야간보호 같은 다른 재가 서비스도 같은 한도에서 쓰는가

마지막 항목이 생각보다 자주 빠집니다. 월 한도액은 방문요양 전용이 아니라 방문요양·방문목욕·방문간호·주야간보호 같은 재가급여를 합쳐서 쓰는 금액입니다. 주야간보호를 함께 이용하면 그만큼 방문요양에 쓸 수 있는 몫이 줄고, 한도를 넘긴 부분은 급여로 처리되지 않아 전액을 직접 내야 합니다. 그래서 한 달 계획은 서비스별로 따로 짜기보다 한도액 하나를 나눠 쓴다는 생각으로 잡는 게 맞습니다.

 

등급별 월 한도액과 방문요양 횟수

2026년 재가급여 월 한도액은 아래와 같습니다. 1등급과 2등급의 3시간 방문요양 월 최대 횟수는 보건복지부가 함께 밝힌 숫자입니다(정책브리핑 2025년 11월 4일).

등급	2026년 월 한도액	3시간 방문요양 월 최대
1등급	2,512,900원	44회
2등급	2,331,200원	40회
3등급	1,528,200원	-
4등급	1,409,700원	-
5등급	1,208,900원	-
인지지원등급	676,320원	-

3~5등급은 공식 자료에 횟수가 따로 나와 있지 않아 비워 두었습니다. 한도액을 3시간 수가로 나눠 보면 3등급은 26회, 4등급은 24회, 5등급은 21회까지가 산식상 상한인데, 이건 다른 재가 서비스를 전혀 쓰지 않는다고 가정한 직접 계산 값입니다.

 

방문요양 1회 수가와 본인부담

방문요양은 한 번 방문했을 때의 시간으로 수가가 정해집니다. 2026년 표에서 자주 쓰는 구간만 옮기면 이렇습니다.

1회 시간	수가	본인부담 15%
60분	25,320원	3,798원
120분	43,430원	6,515원
180분	57,020원	8,553원
240분	70,080원	10,512원

본인부담률은 보건복지부 노인장기요양보험 제도 안내 기준으로 재가급여 15%입니다. 의료급여 수급권자나 건강보험료 순위가 일정 수준 이하인 사람은 본인부담금을 최대 60%까지 경감받아 재가급여 기준 6%가 되고, 국민기초생활보장법에 따른 의료급여 수급자는 본인부담이 없습니다.

한 달 비용 직접 계산

2등급 어르신이 평일마다 3시간 방문요양을 받아 한 달 40회를 채운 경우로 계산해 봤습니다. 다른 재가 서비스는 쓰지 않는다고 가정한 산식 기준입니다.

구분	계산	월 본인부담
총 급여비용	57,020 × 40	2,280,800원
일반 15%	2,280,800 × 0.15	342,120원
최대 감경 6%	2,280,800 × 0.06	136,848원
기초 의료급여 수급자	본인부담 없음	0원

총액 2,280,800원은 2등급 한도 2,331,200원 안에 들어가서 초과분이 없습니다. 같은 방식으로 1등급이 44회를 쓰면 총 2,508,880원, 일반 본인부담 376,332원입니다. 감경을 받으면 한 달에 20만 원 넘게 차이가 나니, 건보료가 적게 나오는 가구라면 감경 대상인지 공단에 먼저 물어보는 게 순서입니다.

위 표는 공단 수가로 계산되는 부분만 넣은 값입니다. 급여 항목이 아닌 비용이 따로 붙는지는 계약하는 센터에 확인해야 합니다.

 

2027년 재가서비스 확대, 어디까지 정해졌나

보건복지부는 2026년 10월 30일 제5차 장기요양위원회에서 2027년 제도개선 과제와 수가와 장기요양보험료율안을 의결했다고 밝혔습니다. 정책브리핑 기사 제목이 '내년 장기요양 재가서비스 확대…1등급 방문요양 월 최대 48회'입니다.

항목	2026년	2027년	상태
1등급 3시간 방문요양	월 44회	월 48회	의결, 적용 예정
2등급 3시간 방문요양	월 40회	월 45회	의결, 적용 예정
1등급 월 한도액	2,512,900원	2,891,400원	의결, 적용 예정
등급별 한도 인상폭	-	23,880~378,500원	의결, 적용 예정
장기요양보험료율	0.9448%	0.9994%	의결

위원회 의결까지는 끝났지만, 2027년 수가표 전체와 3~5등급 한도액 개별 금액은 아직 공식 자료에서 확인하지 못했습니다. 그래서 2027년 1등급 48회를 쓸 때 본인부담이 얼마인지는 아직 계산하지 않았습니다. 수가 고시가 나오면 위 계산표와 같은 방식으로 다시 맞춰 볼 수 있습니다. 횟수가 늘어도 본인부담률 15%·6%·0% 구조가 바뀐다는 내용은 이번 발표에 없었습니다.

신청과 준비물

1. 장기요양 등급 신청: 국민건강보험공단 지사 또는 노인장기요양보험 누리집에서 신청합니다.
2. 방문조사와 등급판정을 거쳐 장기요양인정서를 받습니다.
3. 방문요양기관을 고르고, 이용 시간·횟수를 정해 계약합니다.
4. 감경 대상일 수 있다면 계약 전에 본인부담 구분을 공단에 확인합니다.

등급 판정 점수 기준과 본인부담률 원문은 보건복지부 노인장기요양보험 제도 안내에 있고, 동네 방문요양기관 검색과 등급 신청은 노인장기요양보험 누리집에서 할 수 있습니다. 전화는 국민건강보험공단 1577-1000입니다.

등급 점수는 1등급 95점 이상, 2등급 75점 이상 95점 미만, 3등급 60점 이상 75점 미만, 4등급 51점 이상 60점 미만이고, 5등급과 인지지원등급은 치매 환자 기준이 따로 있습니다.

방문요양 서비스 비용은 센터마다 다른가요

급여로 처리되는 부분은 같은 수가표를 씁니다. 수가와 본인부담률을 보건복지부가 정하기 때문이고, 그 밖의 비용이 있는지는 계약 전에 센터에 물어보면 됩니다.

방문요양 하루 몇 시간까지 되나요

수가표는 30분부터 240분까지 30분 단위로 나뉘어 있습니다. 실제 시간은 등급 한도 안에서 센터와 정한 계획에 따릅니다.

보건복지부 보도자료·노인장기요양보험 제도 안내와 정책브리핑을 기준으로 계산했고, 2027년 항목은 고시 전이라 바뀔 수 있습니다.